专家王玉玮：过敏宝宝常腹泻警惕乳糖不耐受

育儿路上烦恼多，宝宝吃得好，睡得好，腹泻到底是什么原因？当遇到这样的问题时，妈妈们就要注意了，这很可能是宝宝对奶粉过敏引起的。

宝宝的胃肠道尚未发育成熟，容易对普通配方奶粉里的三种重要营养素（牛奶蛋白、乳糖和脂肪）消化吸收不良，今天我们就跟随王玉玮专家去了解一下宝宝乳糖不耐受的具体情况！

王玉玮

专家介绍：王玉玮

山东大学齐鲁医院儿科教授、博士生导师

宝宝奶粉过敏，最常见的是严重的“婴儿奶癣”、“慢性腹泻”，如果按照一般的奶癣或肠道感染治疗效果不佳，就应该想到是否有牛奶蛋白不耐受的问题，需要换用部分水解或深度水解蛋白奶粉，对于严重过敏的宝宝，建议使用氨基酸奶粉，即“无敏奶粉”。否则，长期腹泻会严重影响小儿的生长发育及认知能力。

乳糖是存在于母乳、牛奶和其他奶制品中的主要糖类，宝宝乳糖不耐受是指宝宝体内无法产生足够的消化乳糖所需的乳糖酶。如果未经消化的乳糖停留在肠道里，就会造成胃肠问题，常见的为腹泻。有时候，早产儿会在一段时间内无法产生足够的乳糖酶，因为宝宝的乳糖酶水平一般在孕晚期的最后阶段才会升高。

宝宝先天性乳糖不耐受的现象非常罕见，父母双方的乳糖不耐受基因都得传递给孩子才会出现这种情况。有先天性乳糖不耐受的宝宝从一出生起就会有严重的腹泻，无法耐受母乳或以牛奶为原料的配方奶粉中的乳糖，因此宝宝需要一种特殊的、不含乳糖的婴儿配方奶粉。

但继发性乳糖不耐受比较常见，如果宝宝曾经患严重的腹泻，他的身体有可能会暂时无法生成足量的乳糖酶。腹泻一至两周左右，就可能会有继发乳糖不耐受的症状。大量使用广谱抗生素或某些药物，也可能引起继发性乳糖不耐受。有些药物也会使身体分泌乳糖酶的水平降低，从而造成暂时性的乳糖不耐受。

对于因腹泻或药物的原因引起的继发性乳糖不耐受，可以暂时更换为不含乳糖的婴儿配方奶粉，待宝宝的肠道症状恢复正常后再逐渐替换为含乳糖的婴儿配方奶粉。此外，尽量让宝宝避免吃乳制品和其他所有含乳糖的食物，如饼干、麦片、人造黄油、沙拉酱、面包、午餐肉等。