妊娠早期阴道出血可能是异位妊娠

妇女自怀孕开始至胎儿娩出，母婴都将经历复杂的生理变化，通常这段过程有三个时期。也就是自最后一次正常的月经来潮日期起作为妊娠的开始，每4周为一个妊娠月份。按40周为妊娠足月计算，妊娠12周末以前，称为早期妊娠；妊娠13周至27周末，称为中期妊娠；28周至分娩称为晚期妊娠。每个阶段都有不同的特点，可能会出现复杂多变的异常。但是，无论哪一阶段发生出血，都意味着对母婴有一定的威胁。

妊娠早期的阴道出血（妊娠12周末以前）

妊娠早期有阴道出血时，常伴有腹痛。此时，胚胎的绒毛发育不健全，和母体的联系尚不牢固。如果胚胎停止发育，绒毛和子宫内膜分离，血管开放，即出现阴道出血。由于死亡的胚胎要排出宫腔和宫腔中的枳血刺激引起子宫收缩，就会发生下腹部阵发性疼痛。

异位妊娠（子宫外孕）同早期的正常妊娠一样，绒毛的滋养叶细胞产生绒毛膜促性腺激索，如果胚胎早期死亡或者是异位妊娠出现流产及破裂，使妊娠中止，绒毛膜促性腺激素也会随之下降。子宫腔内膜由于得不到激素的支持而脱落，也可以出现不规则的阴道出血。

所以，对于妊娠早期的出血和腹痛，应该首先想到胎儿发育可能有异常，必需经过医生查明出血原因后再进行治疗。不少人因为害怕妇科医生诊病时要进行经过阴道的内诊检查，而迟迟不肯去医院，盲目地在家中保胎。须知，这种做法将会使异位妊娠的病情加重，在不得已的情况下，只好开腹手术。

即使是流产，程度也不完全相同。难免流产或胎儿停止发育，就得接受刮宫手术，否则将会使出血增多甚至合并感染。虽然，在出现先兆流产阶段可以保胎，但是一般认为，黄体酮肌肉注射能起到保胎作用，但口服的黄体酮制剂却有溶黄体的作用，不宜用于保胎治疗。