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儿童夏季就诊高峰期攻略

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夏天常见的儿童内科疾病包括感冒、发烧、消化疾病等;外科则以假期中的意外伤害居多;此外,许多孩童会利用假期治疗近视、斜视、鼻炎、皮肤等,因此一些小专科的门诊量也较为集中。那么,如何在高峰时期得到更为便捷的医疗服务呢?本版约请本市四家儿童特色医院的门诊办公室主任,就一些较有普遍性的情况总结一些经验,供家长参考。

就诊流程

许多父母并不知道怎么为小孩看病。搞不清楚程序,反复奔波的大有人在。从踏进医院起,正常的门诊流程应是:

1、预检:不同于成人,家长须先带孩子到预检台告知症状,由工作人员分发相应的科室预检号。如果有发热,请先测体温,由工作人员判断是否有必要看急诊。

贴士A:近期医院防控甲型H1N1流感,在预检前必须先调查流行病史,请家长仔细考虑后回答,确认没有相关接触史后由工作人员在病历卡上盖章,方可预检挂号。

贴士B:本市户口儿童请务必携带统一的病历卡和医保卡;非本市户口儿童须填写病人资料后再预检挂号。

2、挂号:拿到预检单后到挂号收费处挂号。

贴士:各医院均开通了专家门诊预约服务。如果是上午门诊,请于10点前至预检台领取预约号;如果是下午门诊,请于14点前领取预约号。超过时间没有领取的预约号,将发放给现场排队的患儿。预约挂号执行至今,也有许多家长预约成功后未来就诊,医院对这类病人予以诚信缺失记录,数次后将不再对其提供预约服务。

3、就诊:挂完号后即按照挂号单上的诊区指示前往就医。各医院门诊分布有很大不同,请参考下面各医院的特别介绍。

贴士A:夏季高峰时期,各家医院的日门急诊量在3000-5000人次,尽管有所差异,但均已经接近饱和。近年来,随着出生率上升,已经没有明显的就诊低峰时期。根据日常观察,在一天中,上午10点半左右、下午3点后、晚上7点-8点左右的时间段内,病人可能会相对少一些。但是,这种高低峰伴有明显的不确定性。

贴士B:三类孩子应该看急诊。首先是高烧儿童。肛温39.5℃,口表温度达39℃的患儿,应往急诊就诊。其次,新生儿病人,指的是出生30天以内的小婴儿,如果出现发烧、抽搐、严重腹泻、意识不清等情况,应立即前往急诊;第三类则是意外伤害。

贴士C:针对内科病人较多的问题,医生提醒,夏季儿童易患的疾病集中于感冒、发烧、腹泻等。保持室内外温差不宜过大、坚持每日开窗通风、做好个人卫生和家庭公共卫生、平时加强孩子的身体锻炼,增加免疫力,是预防疾病的关键。

在饮食上,婴幼儿肠胃柔弱,夏日饮食要保持新鲜、均衡、营养,少吃生冷食物,不吃不洁食物;运动后要尽快擦干汗水,保持身体干燥,以免受寒。

4、检查:医生就患儿病情开出检查项目,一般为验血、尿或粪便,X光片、B超、心超、脑电图、CT、磁共振等。有些验血项目需要空腹,如肝功能、血锌等;如果患儿在家中排便或排尿,家长可用干净的小盒子装一点带来医院。大小便在2小时内有效,注意干掉的粪便不能用于化验;小便化验,最好接取中段尿,不太容易被污染。

做CT和磁共振检查时,需要在安静状态下进行,年纪较小的婴幼儿一般会使用镇静剂,使其入眠。因此,一旦预约做这两项检查的宝宝,注意在检查前尽量不要让孩子入睡。家长可自备奶粉或其他果汁、饮料,掺入药水方便孩子服下。

为节约就诊时间,家长合理安排检查顺序是有好处的。比如孩子又验血,又需要镇静药镇静者,可先去验血后,再用镇静药后做别的检查;用了镇静剂后,孩子睡着了,可先去做超声、心电图等需要安静的项目,然后再做不严格需要安静不动的检查项目,如X线胸片。

贴士A:由于病人较多,一些检查需要预约。如果情况紧急,医生会在检查申请单上写上“急”字,家长在预约登记时请勿忘提醒工作人员,以免因疏忽耽误病情。

贴士B:部分检查结果不是当天能拿到的,需要等待1周或2周才能在门诊便民服务中心取报告。儿中心会为外地病人寄送报告,但必须事先在便民服务中心登记。

5、配药、治疗:医生看病结束后,开具处方。家长到收费处付费,然后取药。内科病人的治疗一般分为回家口服治疗药物、门诊肌肉注射、门诊雾化吸入、门诊静脉补液治疗。

贴士A:由于医院实行的是电子处方,医生开方后,家长只需持就诊磁卡直接付费后就可以领药,千万不要把磁卡弄丢喽!饮片类中药因为要一味味地称量,速度会相对慢一点。

贴士B:家长拿到药后,一定要仔细看清楚使用说明,怎样用,用多少,多少次,饭前还是饭后等等。因为儿童用药必须很谨慎,一旦有不明白的地方,一定要问医生。另外,儿童医院药房旁边设有一个药物咨询窗口,也可以提供很好的帮助。

贴士C:不要误以为补液一定有利于疾病好转。儿中心门办主任岳孟源医师指出,许多家长觉得只要补液就能快速降温且好得快,其实这种认识是完全错误的。静脉补液是为了治疗急性感染或严重腹泻患者,而不直接作用于降温。

从专业角度来说,补液不是医师的首选方法,一般能口服用药就不用肌肉注射,能肌肉注射就不用静脉注射。抗生素滥用会导致耐药性增加,到真正需要时,药物的治疗效果反而就不明显,这对患者十分不利。另外,儿童补液所需要的时间很长,留在医院里的时间也很长。补液室是共享的,逗留时间越长,越容易交叉感染,引起病情反复,不利于恢复。最后,频繁补液还会打乱身体内水分与电解质的平衡,不利于疾病的康复。

看病一定要带的物品

1、病历卡、社保磁卡;

2、口罩:为防止院内交叉感染,家长可给孩子戴上口罩;

3、衣物:医院设有中央空调。夏季室外炎热但室内温度偏低,可带些衣服,必要时为孩子添衣。

4、食物、饮料:由于夏季就诊人员较多,不可避免地需要等待。家长应该带些干点、饮料,可及时补充体力。需要空腹做检查的病人,家长可准备早点,医院内的超市亦有食品出售。