首先内科治疗,主要防治感染性心内膜炎,肺部感染和心力衰竭。建议外科治疗,直视下行缺损修补术,缺损小,X-线与心电图正常者不需手术,若有/或无肺动脉高压,以左至右分流为主,手术效果最佳,以4-10岁为宜,若症状出现早或有心力衰竭,也可在婴幼儿期手术,显著肺动脉高压,有双向或右至左分流为主者,不宜手术。
很小的缺损注意保暖,孩子没有症状的情况下3个月一次定期复查彩超到一岁看看缺损有没有自己长好。如果缺损很大,超过3毫米以上,同时孩子有症状,比如反复肺炎,高烧不退,发育不良,嘴唇青紫等等,就需要解决好并发症之后尽早手术,不能在托,在确定不能自愈的情况下是没有办法通过自身保养,药物等手段来让疾病自愈,必须通过手术解决。
即使是小缺损,如果复查1到2次孩子没有变小的趋势,就需要考虑手术解决,先心病的控制不是能人为控制的,这个说白了看孩子运气,有得能自己长好,有得越来越大。因为这是器质性的心脏疾病。