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禽流感和甲型流感

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甲型H1N1流感得到全球空前的重视绝非偶然。截至5月11日上午9时,已有29个国家和地区共4651人确诊甲型H1N1流感,墨西哥出现缓和趋势,但美国、南美和欧洲国家疫情却日趋严重。

尽管甲流肆虐,但我们也应该认识到,在春夏之交感冒本身就是一个多发病,普通流感、禽流感等都会有散在的病例存在,一方面,我们不应把普通的感冒都当作甲型H1N1流感,自己吓自己,另一方面也不能放松警惕。在这个特殊时期,区分好普通流感、人禽流感和甲型H1N1流感,正确寻求预防和治疗之道显得尤为重要。

区别一:主要症状

关键词:警惕突然高烧

普通流感:起病急骤,畏寒、发热、头痛,体温在数小时至24小时内升达高峰,39-40℃甚至更高。可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲减退,伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。

人禽流感:除了高热、咳嗽、流涕、肌痛等,多数伴有严重的肺炎,严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。潜伏期一般为1天-3天,通常在7天以内。

甲型H1N1流感:人体潜伏7天后才表现出病征。最初症状类似普通流感,但体温会突然超过39摄氏度,肌肉酸痛感明显增强,伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。其突发性更难预防,因而也比前两种流感更恐怖。

区别二:传播的途径

关键词:人传人、人传动物

普通流感:以人际传播、空气飞沫传播为主,流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1天-7天有传染性,病初2天-3天传染性最强。

人禽流感:禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人,不能通过人传染给人。发病时间主要集中在冬春季,农村多于城市。

甲型H1N1流感:该病毒非常活跃,可由人传染给猪,或猪传染给人,也可在人群间传播。人际传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为主要传播方式。有专家警告,必须防止H5N1型高致病性禽流感病人染上猪流感病毒、因为这两种病毒如果出现在一个人体内,可能相互交换基因,形成一种可能在人与人之间自由传播,致病性极高、死亡率也高的超级流感病毒。

区别三:感染人群

关键词:易感年龄

普通流感:最容易感染的四类人———老年人,患有肝脏、肾脏、心脏等慢性病的人群,经常接触流感人群的医护人员,还有儿童。

人禽流感:在已发现的感染病例中,13岁以下儿童所占比例较高,病情较重,属于易感人群。

甲型H1N1流感:青壮年居多。据现已发现的猪流感致死病例,患者年龄绝大多数在25岁至45岁之间。

区别四:死亡率

关键词:禽流感死亡率高

普通流感:可致死,但死亡率较低,低于1%。

人禽流感:人患禽流感死亡率较高,但人群中只有少数人对禽流感病毒易感。

甲型H1N1流感:死亡率为6.77%,比一般流感要高,其高致死率的主要原因有两个:一是病毒来势凶猛;二是民众起初容易误以为是普通感冒,随便吃些药,错过了发病初72小时的最佳救治期。

区别五:防治办法

关键词:疫苗

普通流感:可接种预防流感的疫苗,接种时间多为每年10月-11月中旬,每年接种1次。预防上与其他流感一样,但不需要刻意去避免接触鸡鸭、猪等。