两到六成不孕
与生殖道感染有关
今年34岁的婧婧从前年就开始备孕，可是一年多过去了，婧婧的验孕棒上始终未出现二道杠。夫妻两人跑了多家医院，做了各种各样的检查，可得出的结果是婧婧的排卵正常、子宫的环境也没有什么不良情况，老公的精液报告也没有发现问题……
事实上，在很多因为不孕前来就诊的女性中，有相当一部分人的不孕是难以明确原因的，而这一部分患者的问题，很可能与生殖道感染有关。北京大学第一医院妇产科刘朝晖教授介绍，据统计，全球育龄夫妇中约8%~12%会出现不孕不育，因生殖道感染导致不孕的比例为20%~60%。女性生殖道急性和慢性感染是导致不孕的主要原因之一。其中，沙眼衣原体（CT）与淋球菌（NG）不仅是全球引起性传播疾病第一和第二位的病原体，同时也是女性生殖道感染最常见的原因。
刘朝晖说，现代社会人们的性观念不断开放，但对性健康知识却依旧普遍缺乏。对女性而言，由CT/NG感染引起的生殖道疾病不断增多，如未及时诊治，很可能影响女性的生育能力。因此，提高女性对自身生殖道健康的关注和认识，对高危人群尽早进行CT/NG检测非常有必要，这样才能实现早诊早治，预防不孕。
感染后无明显症状
容易忽视
CT/NG感染为何会导致不孕？刘朝晖解释说，感染这两种病原体会导致女性生殖道的炎症、粘连和阻塞，使黏膜细胞坏死、输卵管纤毛运动停滞，生殖道黏膜受损，使免疫细胞有可能直接接触精子而产生抗精子抗体，从而引起女性不孕。
需要特别关注的是，CT/NG女性感染常见部位为子宫颈，因此很多患者常常没有明显症状，很容易被忽视，等到发现时往往已造成不可逆的病理改变。专家指出，在女性感染者中，约80%~90%的CT感染和50%的NG感染是长期潜伏且无症状的。一般而言，CT暴露后约有1~3周的潜伏期；而NG在暴露后有少则2~5天，多至30天的潜伏期。由于CT/NG感染临床症状轻微或无症状，且潜伏期长，感染者往往缺乏主动检测的意识，但未经治疗的话会引起严重的感染并发症，如不孕不育、异位妊娠等。
因此，通过CT/NG检测及时发现并切断传染源非常重要，尤其要加强对更换新的性伴侣或有多个性伴侣、有性病感染史、流动人口、接受不规范的输血或血制品者、性工作者及吸毒者等高危人群的检测。刘朝晖说。
不明原因女性不孕
及早检测CT/NG
除了症状隐匿，过去检测技术方法的局限也是CT/NG感染在我国发现率低的原因之一。据了解，随着分子生物学诊断技术的迅猛发展，检测泌尿生殖道病原体感染近年来已由细胞培养法、酶免试验（EIA）和直接免疫荧光法（DFA）等传统方法，发展至基于无创伤性方式采集标本的核酸扩增检测（NAAT）手段。
广东省皮肤病医院郑和平教授表示：NAAT是目前检测技术发展的新方向，具有检测样本多样、特异性强、灵敏度高、操作简便、省时等优势，目前已成为CT/NG临床诊断和流行病学调查的重要检测方法，为临床诊断提供了及时、准确、可靠的指导依据。
刘朝晖强调，若能尽早诊断和治疗，CT/NG感染是可以完全治愈的。她提醒，对不明原因的女性不孕症患者及其配偶进行CT/NG检测是不孕症诊断的必要手段。
相信通过阅读本文，您对不孕不育的原因有了一定的了解，所以夫妻在备孕一年无果的情况下，即为诊断为不孕不育，一定要及时就医。